[单选题]人体需要的营养素不包括

正确答案 ：D

烟、酒

解析：营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。烟、酒不具备上述功能。

[单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断依据

正确答案 ：C

支气管扩张剂能缓解

解析：咳嗽变异性哮喘的诊断依据：①咳嗽持续或反复发作时间>1个月，常在夜间（或清晨）发作、痰少、运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（为基本诊断条件）；④有个人过敏史或家庭过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试阳性等可作辅助诊断。故选C。

[单选题]高血压危象降低血压宜首选

正确答案 ：C

硝普钠静滴

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低，故选C。

[单选题]处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

正确答案 ：C

高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

解析：原发性下肢静脉曲张（包括大隐静脉曲张）的非手术疗法，如穿弹力袜或用弹力绷带，适用于：病变局限轻微者；妊娠期发病者；症状虽然明显，但手术耐受极差者。硬化剂注射和压迫疗法适用于少量、局限的病变，或作为手术的辅助疗法，处理残留的曲张静脉。手术才是根本的治疗方法，术式包括高位结扎和抽剥曲张静脉，并结扎功能不全的交通静脉。静脉瓣膜修复术用于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全者。故选C。

[单选题]十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是

正确答案 ：E

右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征

解析：十二指肠损伤破裂若发生在腹腔内，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起腹膜炎，闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂无明显腹膜刺激征。

[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是

正确答案 ：A

消化性溃疡

解析：患者慢性病程，以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡，此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。

[单选题]女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，SCr78μmol/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

正确答案 ：D

抑制补体活化

[单选题]女，19岁。在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房。询问家属，病人既往有类似发作史。神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是

正确答案 ：E

分离性障碍

解析：分离性障碍包括分离性身分障碍、分离性遗忘症、分离性神游症、人格解体障碍。

[单选题]注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是

正确答案 ：B

对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

解析：TAT只能中和游离的毒素，一般用于紧急预防，无法杀灭破伤风梭（杆）菌，对易感人群及儿童进行接种一般用"破伤风类毒素"。

[单选题]解热镇痛药的解热作用机制是

正确答案 ：A

抑制中枢PG合成

解析：此题属于基本理论试题，考核“解热镇痛药的作用机制”。本题涉及体温的生理性调节和前列腺素（PG）广泛的生物学作用。解热镇痛药的机制和PG紧密相关，主要抑制PG合成酶（环加氧酶），减少PG的合成。重要区别在于解热的机制是抑制中枢（下丘脑）PG合成，镇痛的机制是主要抑制外周炎症局部PG合成。多种PG都有产热增加，散热减少的致热作用，PG除本身致痛外，尚能提高感觉神经对缓激肽等致痛物质的敏感性。有的考生选择抑制外周PG合成，反映此部分考生忽视解热和镇痛的作用机制的部位。部分考生选择相反的增加PG显然更是错误的答案。

[单选题]当样本含量固定时，第一类错误α和第二类错误β的关系有（ ）

正确答案 ：D

α愈大，β可能愈小

解析：当样本含量固定时，第一类错误α和第二类错误β的关系是α愈大，β可能愈小。

[单选题]降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是：

正确答案 ：A

排便习惯与粪便性状改变

解析：降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是排便习惯与粪便性状改变。

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