[多选题]肝性脑病的产生机制有
正确答案 :ABCE
支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调
血氨的储积
假性神经递质学说
肠道呈碱性环境
解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。
[多选题]对初治肺结核的描述哪项是正确的
正确答案 :BCE
尚未开始抗结核治疗的患者
不规律化疗未满1个月的患者
正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者
解析:初治肺结核的治疗:定义:有下列情况之一者谓初治:尚未开始抗结核治疗的患者;正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者;不规则化疗未满1个月的患者。
[多选题]继发性气胸可见于下列哪些情况
正确答案 :ABCDE
COPD
哮喘
肺化脓性病变
机械通气
子宫内膜异位
解析:继发性气胸多见于有基础肺部病变者,胸膜上有异位子宫内膜也可引起气胸。故ABCDE均正确。【避错】本题易出现漏选。主要考察学生对肺部基础疾病的掌握情况,注意避免漏选。避错方法:熟记继发性气胸的病因。
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
正确答案 :ADE
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
正确答案 :E
栀子
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
正确答案 :A
身痛逐瘀汤
[单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
正确答案 :B
情志失调
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