[多选题]以下关于面谈注意事项，哪些正确

正确答案 ：ABCD

环境安静，光线、温度适中，避免交谈过程被外界干扰

最好是单独交谈，除非患者不愿意或与患者独处有威胁

医生与患者的坐向成直角(患者常坐在医生的左手边)，避免隔桌对视

医生与患者的座位最好是同一规格，高低相同

解析：对某些病人，医生如果随时记录病人的谈话可能引起病人的怀疑，认为医生是想要获得病人的某些证据，尤其是有妄想和偏执的病人。而其他选项则正确。

[单选题]患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了"润滑油"，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变，也有音韵联想或字意联想。此表现为

正确答案 ：A

思维奔逸

解析：该患者是明显的思维奔逸。

[单选题]关于知情同意，下列说法哪项不对

正确答案 ：D

为保护患者权益，在治疗开始前都应获得知情同意

解析：按照有关法律和伦理规定，在任何治疗开始前都应获得知情同意。例外的情况包括：在延误治疗可能严重危及患者健康时、如实告知信息可能导致患者躯体或精神健康恶化时、患者放弃知情权、患者本人无能力作出知情同意决定等特殊或者紧急情况下，则无需获得患者本人的知情同意。但在后两种情况下，通常需要患者的监护人或近亲代为行使知情同意。

[单选题]患者女，55岁，有高血压史10年，伴高血脂，近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶，形成小囊及稀疏区，较正确的诊断为

正确答案 ：D

血管性痴呆

解析：血管性痴呆是指由于脑血管病变导致的痴呆，根据患者病情有脑梗死病史，故答案选D

[单选题]注重个体心理发展的最早时期应该是

正确答案 ：E

胚胎期

解析：胚胎期从卵子受精到胎儿出生的时期称为胚胎时期.又可进一步分为:胚期(从受精卵开始到逐渐发育与母体建立联系即坐胎为止的时期).胎前期(从完全形成胎盘到所有器官的原基形成并相继出现种的特证的时期).胎儿期(体驱及各组织器官迅速生长,同时形成了被毛.汗腺,到胎儿成熟的时期。故胚胎期是注重个体心理发展的最早时期。

[单选题]影响强化物效能的关键因素不包括

正确答案 ：B

统一性原则

解析：影响强化物效能的关键因素有：依从性原则：在而且仅在预期行为出现时才给予强化物；即时性原则：预期行为后即时给予强化物；匹配性原则：目标在于提供恰好有效数量的强化物，不多不少，物恰所值。餍足与剥夺原则：指行为者最近有没有接受强化物，越近接受强化物就越容易餍足；剥夺原则指行为者离上次接受强化物已经有多长时间，被剥夺时间越久，强化物效能越大。

[单选题]行为学家班杜拉认为，通过观察别人而非亲身经历的强化称

正确答案 ：C

替代性强化

解析：班杜拉指出观察别人而非亲身经历的强化，可代替亲身经历的强化，从而引起学习，这种强化称替代性强化。

[单选题]下述哪个现象最有可能是妄想

正确答案 ：B

某人注射后出现腿痛，坚持认为损伤了神经，不相信检查结果，坚决付诸于诉讼

解析：妄想是一种病理信念，其内容与事实不符，与患者的文化水平和社会背景也不符合，但患者仍坚信不疑，难于用摆事实、讲道理的方法纠正。B选项中，患者难以用检查结果来说服，坚信神经被损伤，要求付诸于诉讼，符合妄想的特点，因此选择选项B。

[单选题]女性，14岁，近1～2周来低热，精神萎靡不振，易怒暴躁，睡眠不安，目光呆滞，对声音刺激敏感，意识恍惚，常头痛呕吐。查体有轻度颈强直，血常规：白细胞中度升高，白细胞中以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑是

正确答案 ：E

脑膜炎所致精神障碍

解析：病人有脑膜刺激征及意识障碍，淋巴细胞增高，故考虑诊断为脑膜炎所致精神障碍。

[单选题]诊断时要优先考虑器质性精神病的是

正确答案 ：D

意识障碍

解析：伴有意识障碍者通常是由全身性疾病或者脑器质性疾病引起，应首先考虑器质性精神障碍。

[多选题]思维云集多见于

正确答案 ：ABC

精神分裂症

感染中毒性精神障碍

癫痫性精神障碍

解析：又称强制性思维，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，这些联想常常突然出现，突然消失，内容多变。精神分裂症　 可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维，多在意识朦胧状态下产生，随着疾病的恢复及意识障碍的缓解，症状可迅速消失。癫痫是一种精神运动性发作，也可是抽搐发作的先兆，也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

正确答案 ：C

假寒证用寒药

[多选题]气的运动形式包括（ ）

正确答案 ：BCDE

升

降

出

人

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

正确答案 ：AD

原发性痛经

继发性痛经

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