[单选题]女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

[单选题]肺气肿患者可出现下列体征，除了

正确答案 ：D

肝浊音界扩大

解析：当有阻塞性肺气肿时，可见胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语音共振减弱。双肺叩诊呈过清音，肺下界下降，并移动度变小。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱，呼气相延长，双肺底时可听到湿啰音。

[单选题]下列与右心衰竭有关的体征有

正确答案 ：E

颈静脉怒张

解析：右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。颈静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象。

[单选题]下列哪项可引起金属音调咳嗽

正确答案 ：C

支气管癌

解析：金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。

[多选题]属于化学发光现象的是

正确答案 ：BDE

对羟基苯乙酸被HRP氧化而发光

AMPPD在碱性条件下被ALP酶解而发光

吖啶酯在稀碱溶液中发光

[单选题]有丝分裂原( )

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]免疫电泳常采用的琼脂糖浓度为 ( )

正确答案 ：A

0.8～1%

[单选题]B细胞分化抗原主要是检测 ( )

正确答案 ：E

CD9、CD10、CD19、CD20

[单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

正确答案 ：C

灭菌

[单选题]鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果（ ）

正确答案 ：B

30秒

解析：触酶试验：某些细菌具有触酶，能催化过氧化氢释放出初生态氧，继而形成氧分子出现气泡。其结果判断于30秒内有大量气泡产生者为阳性，不产生气泡者为阴性。

[单选题]以下是尿微量白蛋白检测的临床意义，哪项除外

正确答案 ：B

肾病综合征肾损伤的监测指标

解析：尿微量白蛋白检测的临床意义包括：糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，高血压性肾损伤的早期标志，妊娠诱发高血压肾损伤的监测指标，用于评估糖尿病患者发生肾并发症的危险度。

[单选题]布鲁菌病的确诊依据为

正确答案 ：B

从患者的标本中分离出布鲁菌

解析：布鲁菌病的细菌学检查较重要，从患者标本(如血液、骨髓、尿、脑脊液、关节液和乳汁等)中分离出布鲁菌即为确诊依据。血清学检查时诊断布鲁菌病的常用方法，但不是确诊依据。

[单选题]菌落呈“油煎蛋”状的是

正确答案 ：E

支原体

解析：立克次体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周围较薄透明，称“油煎蛋状”。

[单选题]有关血皮质醇测定方法评价正确的是

正确答案 ：E

免疫法测的是总皮质醇浓度

解析：皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用及免疫法。其中荧光法灵敏度低并易受干扰，现已淘汰；毛细管电泳法、高效液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器，难以推广。现在临床实验室几乎均用免疫法检测皮质醇，试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物-蛋白复合物免疫动物制备抗体，故检测的是总皮质醇浓度。

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