• [单选题]关于芬太尼作为一种好的透皮使用的药物,以下描述均正确,除了()
  • 正确答案 :E
  • 分子量大

  • 解析:芬太尼的小分子量和高脂溶性使其可以通过透皮途径给药。该药物主要作用于μ受体,其强度是吗啡的80倍。芬太尼的成瘾性低,主要是由透皮给药方法的特性决定的,与阿片药物本身没有关系。

  • [单选题]在患者长期采用阿片类药物治疗的疼痛管理结果相关领域,流行记忆术语是所谓的以下4“A”,除了哪项()
  • 正确答案 :D
  • 情感


  • [多选题]一名56岁女性,确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵,现有VAS6级左右的疼痛,哪项滴定方案合适()
  • 正确答案 :BD
  • 每日增加25%—50%的剂量

    考虑治疗性额外剂量

  • 解析:VAS疼痛评分7—10分的患者必须住院治疗。对于想要生活在家庭环境者,应按顺序增加50%—100%的药物剂量。治疗性bolus可在管理下应用到疼痛缓解终点,日常用药调整亦为如此。明显、突然的药物加量会引起严重的副反应,在最初调整的12h必须有医生监督以处理潜在并发症。

  • [单选题]你好友的女儿预约你就诊时,告诉你她海洛因成瘾并请你为她开具氢可酮,在这种情况下,你的选择是()
  • 正确答案 :E
  • 不通知她的父亲,也不给予氢可酮

  • 解析:A.医生应该为患者保密。其次,现在还不能确定,她可能不止对海洛因成瘾,还可能对氢可酮也成瘾。她可能从其他渠道获取氢可酮。   B.医生应该为患者保密。其次,现在还不能确定,她可能不止对海洛因成瘾,还可能对美沙酮也成瘾。她可能从其他渠道获取美沙酮。   C.快速解毒需要专业许可。   D.同样的,美沙酮维持疗法也需要专业许可。   E.最佳选择是为患者保密,保护患者,也保护自己。

  • [单选题]并发症是腰丛神经损伤的是
  • 正确答案 :D
  • 第3腰椎横突注射

  • 解析:第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。

  • [单选题]支配肱二头肌的神经是
  • 正确答案 :A
  • 肌皮神经


  • [单选题]震颤麻痹的病变部位是
  • 正确答案 :A
  • 基底神经节

  • 解析:基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用,功能受损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类:一类是以全身肌紧张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹,又称帕金森病;另一类是以肌张力降低伴运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。

  • [单选题]颈椎病手术的禁忌证不包括
  • 正确答案 :A
  • 年龄大

  • 解析:颈椎病手术不受年龄限制,但必须考虑全身情况。

  • [单选题]关于创伤后骨髓炎的治疗说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 一次性彻底清创

  • 解析:应分次清创,清除创口内异物,坏死组织与游离碎骨片。

  • [单选题]手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质
  • 正确答案 :A
  • 交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加

  • 解析:手术后疼痛可使机体释放的交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加、肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇增加、胰岛素分泌减少、肾素–血管紧张素增加。

  • [单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDS)的药理作用的共同点是
  • 正确答案 :E
  • 通过抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成,达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用


  • [单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
  • 正确答案 :B
  • 舌质老嫩


  • [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
  • 正确答案 :C
  • 大小便不通


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