• [单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是
  • 正确答案 :C
  • 肿瘤的异型性

  • 解析:恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等,但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见,并可见病理性核分裂象,但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。

  • [单选题]患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,"肝炎"史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是
  • 正确答案 :A
  • 腹水常规、生化及细菌培养

  • 解析:自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征。

  • [单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为
  • 正确答案 :D
  • 胎盘的母体部分

  • 解析:受精卵着床后,在雌、孕激素的作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜,底蜕膜是囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。故选D。

  • [单选题]下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是
  • 正确答案 :D
  • 总铁结合力降低

  • 解析:缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积减低。血清铁减低可作为缺铁依据。缺铁性贫血时总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。故本题应选D。

  • [单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
  • 正确答案 :A
  • 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

  • 解析:发热是输血反应中最常见的,由于多次输血后,受血者血液中产生白细胞和血小板抗体,当再次输血时,受血者体内产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应,引起发热,故本题选A。

  • [单选题](2000)不属于足月儿病理性黄疸特点的是
  • 正确答案 :A
  • 黄疸于生后24小时后出现

  • 解析:足月儿生理性黄疸特点①新生儿其他方面均好;②足月儿黄疸在24小时后出现,并在7天后消失;③早产儿黄疸在48小时后明显,于第9-10天消失;④不论足月儿或早产儿血清非结合胆红素浓度不超过200微摩尔/升;⑤高胆红素血症几乎全部是非结合的,结合(直接的)胆红素不应超过17.1-23微摩尔/升;⑥胆红素浓度每日增长不应超过85.5微摩尔/升,胆红素水平超过200微摩尔/升时,为生理障碍加重或有疾病存在。任何血清胆红素水平,黄疸在生后第一天出现或持续超过前述的日龄,常为病理过程。

  • [单选题](2013)男孩,12岁。肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/(kg·d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。此激素治疗方案为
  • 正确答案 :A
  • 中程疗法

  • 解析:泼尼松的治疗疗程1.短疗程:疗程8周,骤然停药。短疗程病理易复发,国内少有;2.中疗程:疗程6个月,多用于INS的初次治疗;3.长疗程:疗程9个月或更长,多用于INS复发的治疗。

  • [单选题]在心理治疗中,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的性质是
  • 正确答案 :B
  • 自主性

  • 解析:此题是理解判断题,考查考生对心理治疗性质的理解。自主性(B)是帮助患者自己改变自己,患者从一开始就发挥主动的作用,并对自己的情感和行为越来越负责任。实效性(C)是说心理治疗是一项有实效的工作。学习性(A)是指心理治疗的过程就是一个学习的过程。主观性(D)、积极性(E)不是心理治疗的性质。

  • [单选题]上消化道大出血时,以下不能判定有继续出血或再出血的是
  • 正确答案 :E
  • 继续排黑粪

  • 解析:此为理解、简单应用试题。考点为上消化道大出血的临床表现。持续的上消化道大出血可导致失血性休克而危及生命,因而正确判断是否有持续性出血或再出血十分重要。由于肠道内积血需经数日才能排尽,故不能以黑粪作为继续出血的指标。而A、B、C、D四种表现均提示存在持续性上消化道出血或再出血,因此正确答案为E。

  • [单选题]白色血栓形成的主要成分是
  • 正确答案 :C
  • 血小板

  • 解析:白色血栓主要由许多血小板沉积,及少量纤维蛋白构成。又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成。多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、及心瓣膜疣状赘生物。

  • [单选题]绒毛膜癌首选的治疗方法是
  • 正确答案 :D
  • 化学药物治疗

  • 解析:侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅,实行分层和个体化治疗。恶性卵巢肿瘤原则是以手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放疗已较少应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。

  • [单选题]鉴别实性甲状腺结节状瘤功能常用的方法是
  • 正确答案 :C
  • B超检查

  • 解析:临床上首选B超鉴别甲状腺实性结节。

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