[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是
正确答案 :C
系膜毛细血管性肾炎
解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。
[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为
正确答案 :A
微小病变肾病
[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是
正确答案 :D
孤立肾
[单选题]男性,25岁,头晕乏力,血压150/95mmHg,无水肿,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是
正确答案 :C
慢性肾小球肾炎、CKD第3期
[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是
正确答案 :D
血肌酐的绝对或相对值的变化
[多选题]提示预后不良的肾病理表现包括
正确答案 :ABCDE
中重度系膜增生
肾小球硬化及节段性肾小球硬化的比例较高
新月体形成的数目较多
小管间质炎症及纤维化范围较大
血管炎症损伤较重
[单选题]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑
正确答案 :A
肾动脉栓塞
[单选题]肾素是由哪种细胞分泌的
正确答案 :A
肾小球旁器的球旁细胞
解析:肾素(renin)是肾小球旁器(也称球旁复合体)的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。选A。
[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
正确答案 :E
春秋战国至两汉
[单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
正确答案 :A
沉香
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
正确答案 :A
研末吞服
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