[单选题]地方性斑疹伤寒的传播媒介是

正确答案 ：B

鼠蚤

解析：1.斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒（或称鼠型斑疹伤寒）的病原体。鼠是主要储存宿主，传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。

[单选题]主要应采取第一级预防的疾病是

正确答案 ：A

职业病

解析：从病因学上说，职业病是完全可以预防的，故必须强调“预防为主”，第一级预防措施是控制和消除职业性有害因素、是预防职业病的最根本的措施。故选A。

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并

正确答案 ：B

房室传导阻滞

解析：窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多见于急性下壁心肌梗死。

[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是

正确答案 ：B

AFP

解析：与肝癌相关的肿瘤抗原是AFP即甲胎蛋白。

[单选题]一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做

正确答案 ：D

肾切除术

解析：肾切除术，一侧肾广泛破坏，对侧肾脏功能正常者，可切除病肾.双肾结核应先积极治疗后切除严重的无功能肾.一侧肾已无功能，对侧肾已严重积水，而肾功能代偿尚好者，可先切除无功能肾，后再设法解除引起肾积水的梗阻病因。

[单选题]病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无

正确答案 ：E

明确的指向对象

解析：患者在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其本身健康或其他问题感到忧虑不安，无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心。恐惧症状常有明确的指向对象，患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪，并主动采取回避的方式来解除这种不安。

[单选题]关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合

正确答案 ：C

心包摩擦音较多见

解析：结核性心包炎可由纵隔、肺、胸膜结核蔓延而来或经淋巴转移到心包，因此肺内可无结核病灶。结核性心包炎可产生中等或大量血性积液，使心包壁层与脏层分离，心包摩擦音消失。如治疗不当，积液逐渐吸收、纤维组织增生、心包增厚粘连，可导致缩窄性心包炎。

[单选题]患者，男，65岁。突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音。心电图示：左心室肥厚劳损。应首先考虑

正确答案 ：C

心源性哮喘

解析：对于突然出现的呼吸困难，考虑支气管哮喘或心源性哮喘，心电图显示患者左室肥厚，故首选考虑心源性哮喘。

[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（ ）

正确答案 ：E

糖尿病肾病

解析：该题目反复渗透消息是糖尿病，糖尿病最终导致微血管病交，导致肾小球病变，就是糖尿病肾病，而且.糖尿病肾病也是最常见的继发性肾功能衰竭的病因。

[单选题]脂肪变性最常发生的器官是

正确答案 ：C

肝

解析：最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官，如肝、肾、心等，尤以肝最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

[单选题]对判断白细胞分布异常最有意义的检查是

正确答案 ：B

肾上腺素试验

解析：肾上腺素试验是用0.1%肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15分钟及30分钟分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验能提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为

正确答案 ：A

左心室增大

解析：正常心尖搏动在左锁骨中线第4助间，若心尖搏动在左锁骨中线外第6助间，说明心尖搏动向左下移位，为左心室增大的体征。

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