[单选题]传导速度最慢的是
正确答案 :C
房室交界
解析:房室交界区接近绝缘,目的是冲动只能通过房室结传导,故其传导速度是最慢的。选C。
[单选题]对糖尿病诊断首选
正确答案 :D
口服葡萄糖耐量试验
解析:糖尿病的诊断包括空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT),三点中任一点达诊断标准即可诊断糖尿病,当空腹或随机血糖升高又未达界值时,可以行OGTT,故选D。
[单选题]对于一位就诊的精神疾病患者,精神病学家较多使用评估其人格特点的测验为
正确答案 :C
MMPI
解析:此题是记忆选择题,考查考生对临床上应用的主要人格测验及英文简写的记忆。WAIS(A)韦氏成人智力量表属于智力测验,SCL-90(B)症状自评量表和SAS(D)焦虑自评量表都属于常用的自评量表,Halstead Reitan成套测验属于神经心理学测验。MMPI是精神科常用的明尼苏达多项人格问卷的心理测验。
[单选题]内容物是小肠憩室的嵌顿疝称为
正确答案 :C
Littre疝
解析:此题是个记忆性认知题目,目的在于使考生把发生于不同部位或由不同疝内容物构成的疝区别开。A和E是分别发生于闭孔和股管的疝,B指疝内容物是部分肠壁的疝,D是指由盲肠、乙状结肠、膀胱作为疝囊壁一部分的疝,只有Littre疝是指嵌顿疝的内容物是小肠憩室的疝,故应当选C。
[单选题]男,47岁。右肾盂内有一1.6cm的结石,轻度积水。首选处理方法是
正确答案 :B
体外冲击波碎石
解析:考查肾脏结石临床处理方法的选择。一般直径小于2cm的结石,首选体外冲击波碎石。如果具有正常的肾功能,体外冲击波碎石成功率可达90%。
[单选题]医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为
正确答案 :D
自发现之日起15天内
解析:药品生产企业、药品经营企业和医疗机构发现可能与用药有关的不良反应详细记录、调查、分析、评价、处理,并填写《药品不良反应/事件报告表》,每季度集中向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告。其中新的或严重的药品不良反应于发现之日起15日内报告,死亡病例须即时报告。
[单选题]实施脑死亡标准的直接伦理目的是
正确答案 :C
维护死者的尊严
解析:如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]手术后治疗的伦理要求是
正确答案 :E
减轻痛苦,加速康复
解析:手术后的伦理要求是:①严密观察,勤于护理。②减轻痛苦,加速康复(注意区分手术前、手术中、手术后这三个关键字眼)。心理治疗的伦理要求:在心理治疗的过程中,对治疗师的伦理要求是:要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人;要有同情、帮助病人的诚意;要以健康稳定的心理状态去影响和帮助患者;要保守病人的秘密、隐私。临床急救的伦理要求是:①争分夺秒地抢救,力争使患者转危为安。②勇担风险,团结协作。③满腔热情,重视心理治疗。④全面考虑,维护社会公益。
[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是
正确答案 :B
急性严重心肌缺氧
解析:慢性肺心病并发心律失常时,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心搏骤停。
[单选题]与牛乳相比,母乳的优点是
正确答案 :D
酪蛋白含量少
解析:母乳喂养的优点:①营养丰富,比例适当,易消化吸收。<1>蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收。<2>含不饱和脂肪酸的脂肪较多,供给丰富的必需脂肪酸,脂肪颗粒小,又含较多解脂酶,有利于消化吸收。<3>乳糖量多,可促进肠道乳酸杆菌生长。<4>含微量元素如锌、铜、碘较多,母乳铁含量虽与牛乳相似,但其铁吸收率达49%,而牛乳中仅4%,故母乳喂养者贫血发生率低。<5>钙磷比例适宜(2:1),易于吸收,故较少发生佝偻病。①含较多的消化酶,如淀粉酶、乳脂酶等,有助于食物消化。②母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化。③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。④母乳含有增进婴儿免疫力的物质。<1>含有sIgA,尤以初乳中为高,有抗感染和抗过敏作用。此外,母乳中尚有少量IgG和IgM抗体,B细胞及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞,也有一定免疫作用。<2>含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长。<3>其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长,抑制大肠埃希菌,减少肠道感染。⑤乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。⑥母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。⑦产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复;哺乳期推迟月经复潮,不易怀孕,有利于计划生育;哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
[单选题]正常胎儿成熟度的判定,正确的是
正确答案 :E
B超测胎儿双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟
解析:胎儿成熟度检查除计算胎龄、测子宫长度、腹围[胎儿体重-宫高(cm)×腹围(cm)+200g]及B型超声测量(BPD>8.5cm)外,还可通过经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水,进行下列项目检测。①羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值该值>2,提示胎儿肺成熟。②羊水泡沫试验或振荡试验是一种快速而简便测定羊水中表面活性物质的试验。若两管液面均有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟。③羊水肌酐值该值≥176.8μmol/L,提示胎儿肾成熟。④羊水胆红素类物质用△OD450测该值<0.02,提示胎儿肝成熟。⑤羊水淀粉酶值碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺成熟。⑥羊水含脂肪细胞出现率该值达20%,提示胎儿皮肤成熟。
[单选题]若骨盆坐骨结节间经7.5cm,应加测的骨盆径线是
正确答案 :B
出口后矢状径
解析:骨盆坐骨结节间经的测量可以了解骨盆出口平面的大小,如果骨盆坐骨结节间经小于8cm,应加测出口后矢状径,两径之和大于15cm可以经阴道分娩,若小于15cm选择剖宫产。
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