[单选题]关于干性坏疽的描述,不正确的是
正确答案 :E
静脉受阻而动脉仍通畅
解析:坏疽是指组织坏死后继发有腐败菌感染。干性坏疽的特点:①好发四肢末端。②病灶干燥皱缩、黑褐色、分界清楚。③全身中毒症状轻。
[单选题]消化道和肝脏淤血,软组织水肿考虑的疾病是
正确答案 :B
右心衰竭
解析:肝硬化时肝脏先肿大后变小,可出现下肢水肿、侧支循环形成的表现,A不正确。左心衰竭主要表现为肺循环淤血、水肿,C不正确。心律失常患者多表现为心悸、心绞痛,有的会出现晕厥,D不正确。心肌梗塞可导致心缺血,甚至坏死,E不正确。消化道和肝脏淤血,软组织水肿为体循环淤血的表现,多见于右心衰竭,故选B。
[单选题]不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为
正确答案 :C
肾上腺功能检测
解析:不孕女性特殊检查的项目有:卵巢功能检测,输卵管通畅检测,宫腔镜检查。卵巢功能检测包括:B超超声监测卵泡发育及排卵,基础体温测定,宫颈粘液测定,经前子宫内膜组织活检。肾上腺功能检查与排卵无关。故正确答案为C。
[单选题]引出Chaddock征提示
正确答案 :C
锥体束损害
解析:锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。包括巴宾斯基征(Babinski)、查多克征(Chaddock)、奥本海姆征(Oppenheim)、戈登(Gordon)征、霍夫曼(Hoffmann)征等。故Chaddock征提示锥体束受损。故选C。
[单选题]患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :C
硬膜外血肿
解析:患者头外伤后昏迷,有中间清醒期,浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,单侧肌力减低并伴病理征,最可能的诊断是硬膜外血肿并引起对运动区的压迫。脑震荡不会有中间清醒期,也不会出现锥体束征。脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿也通常不会有中间清醒期。故选C。
[单选题]MMPI属于一种
正确答案 :B
人格测验
解析:明尼苏达多项人格调查表(MMPI)属于人格调查表,但它偏重病理人格方面,所以说MMPI属于一种人格测验,故选B。
[单选题]医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是
正确答案 :C
共同参与型
解析:医患关系的模式类型分为三型:主动-被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;指导合作型,临床应用:急性感染过程等;共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者,故选C。
[单选题]临床用血申请说法错误的是
正确答案 :E
急救用血程序需严格参照执行
解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
[单选题]男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选
正确答案 :C
硝普钠
解析:心衰的抢救措施强心利尿扩管。硝普钠药物机理:①均衡扩张动静脉;②作用迅速;③终止迅速;④肝脏代谢,经肾排出。适用于心力衰竭、心肌梗死、严重瓣膜反流、夹层动脉瘤、高血压危象。
[单选题]属于医师义务的是
正确答案 :D
为患者、患者家属、社会减少治疗费用,减轻大病造成的经济负担
解析:医师应设身处地为患者着想,为患者、患者家属、社会减少治疗费用,减轻大病造成的经济负担也是医师的义务,故选D
[单选题]女,64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体:BP 140/100mmHg,神志清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐。肝脾未触及,双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因,首先应进行的检查是
正确答案 :C
尿蛋白定量
解析:患者,糖尿病病史10年,双下肢水肿2月,空腹血糖9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。要考虑糖尿病肾病可能,应首选尿蛋白定量检查。
[单选题]治疗结核病选用的药物:
正确答案 :C
异烟肼
解析:异烟肼为治疗结核病选用的药物;对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如哌拉西林;第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他氨基糖苷类如:庆大霉素和异帕米星;氟喹酮类如:氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。
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