[单选题]下列途径中不属于氨的去路的是

正确答案 ：D

HMG-CoA的生成

解析：氨的去路：①氨在肝内合成尿素是氨的主要去路，氨基甲酰磷酸是尿素合成的中间产物。②谷氨酰胺的合成，氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的作用下合成谷氨酰胺，谷氨酰胺既为解毒产物也是储存于运输形式。③氨可以是一些α-酮酸经联合脱氨基逆行氨基化而合成相应的非必需氨基酸。④氨还可以参加嘌呤碱和嘧啶碱的合成。A、B、C、E均不正确，故本题答案为D。

[单选题]普鲁卡因的穿透力较弱，不适合

正确答案 ：E

表面麻醉

解析：普鲁卡因亲脂性低，对黏膜穿透力弱，适用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻即蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、局部封闭等，不适用于表面麻醉。故本题选E。

[单选题]甲状腺功能亢进的最常见病因是

正确答案 ：A

毒性弥漫性甲状腺肿

解析：甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），约占全部甲亢的80%～85%。其次为多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。故选A。

[单选题]关于风湿性疾病的临床特点，不正确的是

正确答案 ：E

对治疗反应的个体差异不大

解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病.包含的疾病众多,病因不同,其临床特点为病程多呈慢性经过,表现差异大,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,因此不同的疾病.同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异.

[单选题]关于狼疮性肾炎，下述选项错误的是

正确答案 ：E

血清总补体及C3增高

解析：狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见和严重的临床表现，常伴多脏器损害，其中45%～85%有肾损害的临床表现。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。临床表现可为无症状性蛋白尿和（或）血尿、高血压。血胆固醇升高多不明显。抗双链DNA抗体阳性，特异性达99%，不代表疾病活动性。补体低下，特别是C3下降。肾脏疾病纤维蛋白降解产物即FDP(+)。故选E。

[单选题]小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是

正确答案 ：B

出生后6个月

解析：出生时脊柱弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸；1岁左右开始行走，出现腰椎前凸。故选B。

[单选题]贫血伴黄疸表现的患者最常见于

正确答案 ：A

溶血性贫血

解析：本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸，在本题的五项答案中，应首选A，溶血性贫血。其他干扰答案的贫血，均不应伴有黄疸，故B、C、D、E为干扰答案，均是错误的。

[单选题]男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音，第一心音低钝。最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性左心衰竭

解析：心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有发绀及咳大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因，如下肢或盆腔静脉血栓形成，长期卧床或不活动等。

[单选题]女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg。化验：Hb105g/L，患者要求输血。此时应采取的正确措施是

正确答案 ：B

无须输注血液或血液制品

解析：无输血指征。Hb低于70g/L、一次性失血大于30%或者血压减低有进行性出血症状才需要输血。

[单选题]男，20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体：心率150次/分，血压90/60mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，左侧胸廓膨隆，听诊呈鼓音，呼吸音消失，心音遥远。应该立即采取的措施是

正确答案 ：B

粗针头胸腔穿刺抽气

解析：根据患者临床表现及体征，可诊断为张力性气胸，胸腔穿刺抽气可加速肺复张，迅速缓解症状。

[单选题]女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是

正确答案 ：C

化疗

解析：乳癌根治术后应行辅助治疗，其中术后化疗是最有效的方案之一。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征，以杀灭术后残存的肿瘤细胞。内分泌治疗适用于激素受体阳性的术后患者。

查看原题 查看所有试题