[单选题]“先天性巨结肠”的定义是 ( )
正确答案 :D
无神经节细胞症
[单选题]女性,3岁。胸部出现凸起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为
正确答案 :E
鸡胸
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
正确答案 :D
失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]早期胃癌是指
正确答案 :B
局限于黏膜及黏膜下层
解析:早期胃癌是指病变局限于黏膜和黏膜下层,不论病变的范围和有无淋巴结转移。故答案应选B。
[单选题]下列哪项不符合新生儿皮下坏疽
正确答案 :C
皮肤局部发红,边界清楚
解析:新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染,多发生于腰骶部、背部、臀部等处。可出现高热等全身中毒症状,病变皮肤呈广泛性充血肿胀,边界不清,皮下组织出现坏死、分离、液化。
[单选题]新生儿3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气
正确答案 :D
新生儿尿腹
[单选题]2岁女孩。近日发热,同时家人发现其左上腹部一包块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法
正确答案 :A
B超
[单选题]无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为
正确答案 :C
低血容量性休克
解析:大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克
[单选题]男,6岁,在玩耍时,被撞击右腰部后,出现右腰背部疼痛,同时小便呈红色,立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块,约5cm×4cm×2cm大小,且触痛明显。小便常规提示血尿,其诊断应首先考虑
正确答案 :A
右肾闭合性损伤
[单选题]生后3周发现的产伤性锁骨骨折的正确处理方法是
正确答案 :E
不需要特殊处理
解析:婴幼儿多为青枝骨折,不用整复。
[多选题]胆总管囊肿切除,间置空肠、胆道吻合术,术中应注意什么
正确答案 :ABCD
囊肿切除应彻底
防止损伤门静脉和肝动脉
防止损伤主胰管
间置空肠血运应良好,系膜不要有张力
[多选题]可起尿糖假阳性的是
正确答案 :ABCDE
异烟肼、链霉素
肌酐、尿酸
水杨酸
葡萄糖醛酸
阿司匹林
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
正确答案 :ABCDE
解释生理现象
解释病理传变
指导诊断疾病
说明事物之间变化
指导临床治疗
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