[单选题]男性,3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。足月顺产。半年前有高热病史。查体:左足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是
正确答案 :A
先天性马蹄内翻足
[单选题]心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外,还可能伴有的下述表现中不正确的是
正确答案 :D
针尖样瞳孔
解析:心脏骤停的诊断主要是依据意识丧失伴有大动脉搏动的消失,同时也可以伴有心音消失;呼吸断续,呈叹息样,随后即停止,多发生于心脏骤停30秒以内;面色苍白兼有青紫,瞳孔散大。针尖样瞳孔一般出现于吗啡类药物中毒等情况。
[单选题]损伤修复的不利因素不包括
正确答案 :A
长期疼痛刺激
解析:损伤修复不利因素:①感染:是破坏组织修复的最常见原因。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌,都可损害细胞和基质,使局部成为化脓性病灶。②异物存留或失活组织过多:伤处组织裂隙被此类物质充填,阻隔新生的细胞和基质连接,成为组织修复的不利因素。③血流循环障碍较重的休克使组织(包括伤处组织)处于低灌流,各种细胞受到不同程度损害,伤后组织修复势将延迟。伤口包扎或缝合过紧,使局部缺血。止血带使用时间过久,也可使远侧组织缺血难以恢复。伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体,伤后组织修复迟缓。④局部制动不够:因组织修复需要局部稳定,否则新生的组织受到继续损伤。⑤全身性因素:A.营养不良,如蛋白、维生素C、铁、铜、锌等微量元素的缺乏,使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳;B.使用皮质激素、吲哚美辛、细胞毒药物及放射线照射等,创伤性炎症和细胞增生可受抑制;C.免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等,使中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低,影响组织修复过程。
[单选题]经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括
正确答案 :D
急性血栓形成或栓塞患者
解析:经皮血管腔内成形术主要适用于动脉粥样硬化引起的动脉狭窄,也有用于扩张静脉分流术后吻合口狭窄和自体静脉移植术后狭窄,也可用于心脏瓣膜狭窄。急性血栓形成或栓塞患者由于操作时有使未机化的血栓脱落的危险,应属禁忌。故答案应选D。
[单选题]在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是
正确答案 :C
滑膜组织
解析:类风湿性关节炎疾患首先侵害滑膜,表现为炎症改变,滑膜充血、水肿,以靠近软骨边缘处最为明显,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,在滑膜下层有大量粒细胞浸润,并聚集于小血管周围。
[单选题]增生性关节炎的发生是从
正确答案 :B
关节软骨退变开始
解析:骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。
[单选题]小儿麻痹后遗症,关节融合的最好时间为
正确答案 :E
患者年龄13岁以上
[单选题]小儿颈部蜂窝织炎伴呼吸困难者首先采用的治疗方法
正确答案 :A
增加抗生素
[单选题]急性肝衰竭的实验室检查,下述不正确的是
正确答案 :E
发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高
解析:当肝脏细胞出现弥漫性坏死时,AST一般不增高,因为它来源于细胞的线粒体,细胞破坏殆尽时释放量反而减小。故答案应选E。
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
正确答案 :C
扶正补虚,祛邪止咳
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
正确答案 :ADE
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
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