[多选题]系统性红斑狼疮患者,应考虑合并弥漫性肺泡出血的是
正确答案 :ACDE
出现咯血、呼吸困难症状
24 h内血红蛋白下降>15 g/L
血性支气管肺泡灌洗液
支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞
[多选题]淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括
正确答案 :ACE
抗雌激素治疗
肺移植
对症治疗
解析:LAM细胞的细胞核雌激素受体和孕激素受体常为阳性。理论上,可以针对雌激素进行治疗,但实际应用并没有足够的证据。近年来,一些新的研究为LAM的治疗带来了新希望。其中较为瞩目的是雷帕霉素和多西环素。目前美国已经开始雷帕霉素治疗LAM的临床研究。多西环素也将进入临床试验。可以预见,随着对LAM研究的深入,新的治疗手段一定会在临床应用。病情严重的病例可以考虑肺移植治疗。肺移植:在比较严重的LAM患者,肺移植是一项有效的治疗手段。在我国,肺移植手术的开展不如西方国家普遍,但也已有几家医院有LAM患者肺移植的经验。在手术前请与呼吸科和肺移植专家共同讨论手术的适应证、手术方式、风险、移植后治疗以及费用等。肺移植需要有合适的供体,一般需要等待比较长的时间。在其他治疗方面,需要根据临床情况进行个体化的治疗。
[多选题]支气管哮喘发作病人,出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生
正确答案 :ABCD
氧疗后紫绀不改善或加重
神志改变
呼吸困难加重而啰音减轻或消失
奇脉
解析:支气管哮喘患者当出现呼吸闲难加重而哮呜音减轻或消失,则意味气道重度痉挛、梗阻,以致通气量极度减少,提示病情危重。由于肺的过度膨胀和肺内压增高,影响静脉血液回流心脏,可出现奇脉。
[多选题]以非结合胆红素增高为主的疾病是
正确答案 :ABE
Gilbert 综合征
Crigler-Najiar 综合征
遗传性球形细胞增多症
[多选题]关于细菌性痢疾,叙述错误的有
正确答案 :BCE
宋内志贺菌感染后易转为慢性
所有的痢疾杆菌只有内毒素
成年人不可能患中毒性菌痢
[单选题]任脉的终点是在( )
正确答案 :C
目眶下
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