• [单选题]霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是
  • 正确答案 :E
  • 颈部淋巴结

  • 解析:90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。

  • [单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于
  • 正确答案 :E
  • 30mmHg

  • 解析:临床上测定肺动脉压,如在静息时肺动脉平均压≥2.67kPa(20mmHg),即为显性肺动脉高压;若静息肺动脉平均压<2.67kPa,而运动后肺动脉平均压>4.0kPa(30mmHg)时,则为隐性肺动脉高压,故选E。

  • [单选题]男,28岁。反复发作性干咳伴胸闷2年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
  • 正确答案 :C
  • 支气管激发试验

  • 解析:此患者为咳嗽变异型哮喘,唯一临床表现为反复发作的干咳,用支气管激发试验能确诊。

  • [单选题]24岁初孕妇,既往有风湿性心脏病病史,现妊娠40天,出现胸闷气短,轻微体力活动就感呼吸困难,最恰当的治疗措施应是
  • 正确答案 :D
  • 控制心力衰竭后行负压吸宫术

  • 解析:风湿性心脏病病情较重,早期即出现心力衰竭,不宜继续妊娠,该患者孕40天,可在控制心力衰竭后,选择负压吸引术。

  • [单选题]女,30岁。产后3天。下腹疼痛2天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肌瘤红色变

  • 解析:患者产褥期出现发热、腹痛、子宫增大,既往"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。

  • [单选题]男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分,凝血时间30分,凝血酶原时间正常。疾病分类应为
  • 正确答案 :D
  • 凝血活酶生成障碍

  • 解析:患者幼年发病,关节出血而没有皮肤出血及紫癜,PT正常,凝血时间延长,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病,而血友病主要的障碍就是Ⅷ因子缺乏或者活性差,影响了内源性凝血的途径,为凝血活酶生成障碍。 除了因子Ⅷ缺乏是凝血活酶生成障碍,如因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ减少及因子V严重缺乏,都是凝血活酶生成障碍。

  • [单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用
  • 正确答案 :A
  • 氢化可的松

  • 解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。补充日常状态下维持正常功能的生理剂量肾上腺皮质激素,部分患者需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选,故选A。

  • [单选题]医疗机构临床用血医学文书管理,以下说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上皆正确

  • 解析:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。

  • [单选题]食管癌较多发生在
  • 正确答案 :A
  • 胸中段食管

  • 解析:食管癌较多发生在胸中段食管,选A。

  • [单选题]胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是
  • 正确答案 :D
  • 胰腺假性囊肿

  • 解析:怀疑胰腺损伤时,血淀粉酶和腹腔穿刺液的淀粉酶升高,有一定诊断参考价值,B超和CT检查可显示胰腺损伤及周围积血、积液情况。而血细胞比容对诊断意义不大。胰腺损伤最有可能合并损伤的脏器是胆总管。胰腺损伤约占各种腹部损伤的1%~2%。如处理不当,渗液被局限在网膜囊内,最可能的远期并发症是胰腺假性囊肿。故正确答案是D。

  • [单选题]女孩,9个月,秋季发病,腹泻轻咳2天入院,大便10次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2-3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109,除轻度脱水征外,无其他异常
  • 正确答案 :A
  • 轮状病毒肠炎

  • 解析:轮状病毒典型表现为秋季发病,大便为蛋花汤样。

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