[单选题]1岁小儿总液体量与体重的比例约 ( )

正确答案 ：B

70%

[单选题]低渗性缺水时，体液的容量改变为

正确答案 ：C

细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

解析：缺钠以后，细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿，同时由于渗透压感受器的反射，神经垂体抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的回吸收。水分从尿中排出，细胞外液减少，血容量随之下降。

[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

正确答案 ：D

失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

[单选题]对有呼吸功能障碍病人手术前准备，不正确的是

正确答案 ：D

减少气管分泌，阿托品用量加大

解析：阿托品能松弛许多内脏平滑肌，对过度活动或痉挛的内脏平滑肌，松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌，唾液腺和汗腺最敏感，在用0.5mg阿托品时，就显著受抑制，引起口干和皮肤干燥，同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少，所以不可加大阿托品的用量。故答案应选D。

[单选题]体液及渗透压的稳定是由

正确答案 ：A

神经-内分泌系统调节

[单选题]提高胃癌治愈率的关键是

正确答案 ：A

早期诊断

[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

正确答案 ：C

在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

解析：有脊髓压迫症状的脊柱结核病人，为了抢救截瘫，最大限度地恢复神经功能，应该及时清除病灶进行减压，与其他结核手术一样，术前应进行足量的抗结核治疗。

[多选题]下列论述中哪些是错误的

正确答案 ：BC

儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年

股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性

[多选题]肠套叠典型的临床表现为

正确答案 ：ABCD

阵发性腹痛

果酱样便

腹内肿块

呕吐

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

正确答案 ：C

听会

[多选题]属于和解剂的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

正确答案 ：BC

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

正确答案 ：BCDE

提插法

捻转法

震颤法

刮针法

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