• [多选题]孕28~35周出现胎膜早破,可给予的处理包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 预防性使用抗生素

    查血常规、C-反应蛋白除外感染

    促胎肺成熟

    应用子宫收缩抑制药

    B超监测残余羊水量

  • 解析:应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁,早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母婴并发症,主张积极引产,有产科指征者剖宫产。孕周小,胎儿未成熟,未临产,可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠,争取得到促胎肺成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎(母、胎心率加速,胎心可达160bpm(每分钟搏动次数),子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白升高,应及时引产,必要时剖宫产。因此选择ABCDE。

  • [多选题]刮宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,可以选择的治疗方案是
  • 正确答案 :CD
  • 开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

    数字显影,并行子宫动脉栓塞


  • [多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结

    以直接浸润和淋巴转移为主

    阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结

    外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结

    晚期病人可出现血行转移

  • 解析:外阴鳞状细胞癌的转移途径以直接浸润和淋巴转移为主,晚期病人可出现血行转移。癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结,阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结,外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结。

  • [多选题]阴道后壁修补术的适应证
  • 正确答案 :BDE
  • Ⅱ度阴道后壁脱垂

    Ⅲ度阴道后壁脱垂

    陈旧性会阴裂伤

  • 解析:阴道后壁修补术的适应性为会阴陈旧性裂伤、阴道口松弛、直肠膨出者、子宫脱垂伴阴道后壁膨出者。故正确答案为BDE

  • [多选题]正确描述阻塞性黄疸的是
  • 正确答案 :ABC
  • 总胆红素增加

    结合胆红素明显升高

    非结合胆红素轻度增加


  • [多选题]足跟内侧压痛见于
  • 正确答案 :CE
  • 跟骨骨刺

    跖筋膜炎


  • [单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
  • 正确答案 :D
  • 血瘀日久


  • [单选题]痰疾多首选( )
  • 正确答案 :C
  • 丰隆


  • [多选题]既补肾又温脾的药物是( )
  • 正确答案 :BC
  • 益智仁

    补骨脂


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