[单选题]供应腰椎间盘的血管来自（）

正确答案 ：C

腰动脉

解析：腰动脉在不同水平供应脊椎。每根腰动脉向后绕过相应的椎骨，发出分支供应椎体，其终末支形成毛细血管丛。椎间盘是相对来说没有血供的结构，其营养是来自终末毛细血管和外侧纤维环内血管的扩散。日常生活中进行各种活动时脊柱的反复屈曲-伸展运动会反复压迫椎间盘，进一步增强营养液体向椎间盘的蛋白多糖基质内的被动扩散，使其不断进出椎间盘。腹主动脉没有直接向椎间盘供血。

[单选题]以下阿片类药物从药理学上来说是内在的相对较长效的两种是（）

正确答案 ：D

美沙酮和羟甲左吗喃

[单选题]与躯体痛相比，以下关于内脏痛的说法，不正确的是（）

正确答案 ：A

它与躯体神经的走行分布相一致

解析：以下是躯体痛的常见特征：定位准确、锐痛且明确，通常为持续性（有时为周期性）；除了与骨组织相关联的深部躯体痛外很少伴随恶心；它可能与体神经的分布相一致。相反，内脏痛：定位模糊、较弥散、钝痛，且模糊；通常周期性发生且慢慢达峰值（有时为持续性）；它通常伴有恶心和呕吐。

[单选题]以下正确的是（）

正确答案 ：C

脊髓中线传导通路是治疗慢性内脏疼痛的可能刺激靶点

解析：A.脊髓背角通路在传送内脏疼痛中起到重要作用。 B.已经有个案报道脊髓电刺激治疗盆底疼痛有效。其中一个个案包括6名多种原因导致的盆底疼痛患者，采用脊髓电刺激治疗均有效。他们的病因包括阴部前庭炎，子宫内膜异位，盆腔黏连，子宫脱垂和会阴痛。 C.脊髓中线切开术能够缓解内脏疼痛。这个是一个深部的传导通路因此能够刺激深部的紧密放置电极可能对治疗内脏疼痛有益。 D.据报道盆底痛的刺激靶点在T12附近。 E.个案报告推荐在内脏性盆底疼痛中采用脊髓电刺激，但是需要更进一步设计良好的试验。

[单选题]下列关于儿童镰状细胞贫血的叙述错误的是（）

正确答案 ：B

当发生急性血管堵塞时，通常推荐三环类抗抑郁药

解析：A.镰状细胞贫血是美国最常见的血液疾病，其在非裔美国人中的发病率为0.3%—1.3%。当发生血管阻塞危象时，疼痛伴随而至。血管阻塞危象的发生频率无法预测，可从数年发生1次至1年发生数次或1个月发生数次不等。当微小血管被镰刀红细胞阻塞时，阻塞部位发生疼痛。此类型疼痛通常发生于幼龄儿童的肢端小骨或大龄儿童的腹、胸、长骨、腰部。 B.三环类抗抑郁药由于起效速度慢，并不作为镰状细胞贫血患者血管阻塞危象时镇静药物的选择，但可作为频繁发作患者长期镇静药物的选择。 C和E.虽然毒麻药物的使用会带来诸如呼吸抑制、（由呼吸抑制所引起的）肺不张及肺局部通气不良等并发症，但这并不能阻止它成为缓解重度疼痛的良药。然而对于这些遭受非毒麻类药品治疗无效的疼痛折磨的患儿们，不恰当的药物治疗可能会导致觅药行为及严重精神社会问题。 D.血管阻塞危象所引起的疼痛爆发可由低氧、寒冷、感染、低通气引起，可经历以下三个阶段：（1）前驱期：患者通常自觉感觉异常、麻木。此期最早可发生于血管阻塞危象爆发前2天，在此期循环中的镰状红细胞数目增多。（2）初始期：持续1—2天，患者疼痛、全身无力，伴随精神上的恐惧及焦虑。（3）确立期：此期疼痛持续3—7天，伴有红肿热痛、白细胞增多等炎症反应。

[单选题]一名25岁男性患者在一起追尾事故中受害，该患者自述颈部疼痛，对于挥鞭样损伤所涉及的颈部结构，以下陈述正确的是（）

正确答案 ：E

A，B和C是正确的

解析：患者出现“挥鞭伤”临床症状的时间往往是在遭受损伤后12—24h，这是由于肌肉自出血水肿至发展到出现伤害性反应需要一定时间，颈部屈肌，尤其是胸锁乳突肌、斜角肌及颈长肌在急性拉伸时，会有一些肌纤维被拉断。

[单选题]下列不是肱尺关节注射的注意事项的是

正确答案 ：B

应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经

解析：答案B为肩关节及肩关节周围注射的注意事项，其余为肱尺关节注射的注意事项。

[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

正确答案 ：A

丁卡因

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

正确答案 ：B

心

[单选题]面色苍白是（ ）

正确答案 ：B

血虚

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

正确答案 ：B

肾阳不足

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

正确答案 ：C

清营汤

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

正确答案 ：A

解毒敛疮

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

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