[多选题]中心静脉压测定可以反映
正确答案 :BD
右心房压力
胸腔内腔静脉压力
解析:中心静脉压测定可以反映右心房压力、胸腔内腔静脉压力。
[多选题]关于糖代谢紊乱,下列说法正确的是
正确答案 :ABDE
外源性胰岛素用量过大可导致低血糖
突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖液可导致低血糖
机体的糖利用下降可导致高血糖
严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
解析:外源性胰岛素用量过大可导致低血糖;突然停止输注含胰岛素的高浓度葡萄糖液可导致低血糖;机体的糖利用下降可导致高血糖;严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷,本题答案中ABDE描述正确。
[多选题]有关感染的概念,正确的是
正确答案 :ABE
疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
[多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是
正确答案 :ACD
突发性上腹部剧烈疼痛
面色苍白,四肢冰凉可有休克表现
腹肌紧张呈板状腹
解析:穿孔时突然出现剧烈疼痛,疼痛为持续性,刀割样或撕裂样,常起始于右上腹或中上腹,迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张,甚至呈板状腹。面色苍白,四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。
[多选题]急性腹膜炎的临床表现是
正确答案 :ABC
腹疼
恶心呕吐
感染中毒症状
[多选题]关于甲状腺单发结节,在哪些情况下被认为恶变可能性大
正确答案 :ABE
甲状腺扫描显示为冷结节
儿童甲状腺单发结节
甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大
解析:恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍,但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病,但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速,且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。
[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为
正确答案 :ABCDE
胆管扩张
大量细菌及内毒素进入肝窦
胆管内脓液
胆管壁广泛性炎症
肝细胞损害
解析:在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是急性化脓性胆管炎的严重性的存在。
[多选题]引起血尿酸增加的原因有
正确答案 :BCD
肾小管转运功能障碍
尿酸生成酶缺陷
嘌呤类食物进食过多
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
正确答案 :AE
大便干结
脉细
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
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