[单选题]易出血

正确答案 ：A

缺乏维生素K

解析：维生素K缺乏症又称获得性凝血酶原减低症，是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下，并能被维生素K所纠正的出血。

[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

正确答案 ：A

丁卡因

解析：临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。

[单选题]对医患之间信托关系的正确理解是

正确答案 ：B

不同于一般陌生人关系

解析：医患关系的本质是一种信托关系。信任在先，托付在后。病人看病求医，本身就隐含着对医生的信任，相信医生会把病人的利益放在优先地位。在此前提下，病人才敢放心地把生命托付给医生，二者是不同于一般陌生人关系。这种模式可以使医学的核心价值得以更充分地实现，可以使医学的目的得以更好地实现。故选B。

[单选题](2013)某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当日上午8时死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由不予提供，引起患者家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生局应给予该医院的处理是

正确答案 ：B

责令改正

解析：医疗机构违反本条例的第五十六条规定。有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正：①未如实告知患者病情，医疗措施和医疗风险的；②没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；③未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；④未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；⑤未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；⑥未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；⑦未制定有关医疗事故防范和处理预案的；⑧未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；⑨未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；⑩未按照规定进行尸检和保存、 处理尸体的。

[单选题]腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

正确答案 ：A

肝、脾

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则。做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动。探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌有无破损。接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜。然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺。如属必要，最后还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段。在探查过程中发现的出血性损伤或脏器破裂，应随即进行止血或夹住破口。也可根据切开腹膜时所见决定探查顺序，如有气体逸出，提示胃肠道破裂，如见到食物残渣应先探查上消化道，见到粪便先探查下消化道，见到胆汁先探查肝外胆道及十二指肠等。纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是穿孔所在部位。待探查结束，对探查所得伤情做一全面估计，然后按轻重缓急逐一予以处理。原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤。应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤。

[单选题]急进型肾小球肾炎主要的临床表现是

正确答案 ：E

病情急骤进展，少尿、无尿进行性肾功能恶化并发展成尿毒症

解析：急进性肾炎为一少见疾病，约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰，如儿童发生RPGN，多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状，部分患者有有机溶剂接触史、心肌梗死或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季，多数病例发病隐袭，起病急骤，临床表现为急进型肾炎综合征，部分患者呈肾病综合征的表现，如水肿、少尿、血尿、无尿、蛋白尿、高血压等，并迅速进展为尿毒症；发展速度最快数小时，一般数周至数月。患者全身症状严重，如疲乏无力、精神萎靡、体重下降，可伴发热、腹痛、皮疹等。继发于其他全身疾病如系统性红斑狼疮等，可有其原发病的表现。

[单选题]1岁以下正常婴儿可能出现的体征是

正确答案 ：C

Babinski征阳性

解析：1岁以下正常婴儿神经系统发育不完全，可能出现Babinski征阳性。

[单选题]在骨折复位中，以下选项正确的是

正确答案 ：D

若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内

解析：①解剖复位；对位对线完全良好；②功能复位：虽未恢复正常的解剖关系，但愈合后肢体功能无明显影响；功能复位标准：骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；缩短移位，成人下肢骨折不超过1cm，儿童若无骨骺损伤，可缩短2cm内；成角移位：轻微向前或后成角，与关节活动方向一致，日后可自行矫正，向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，必须完全复位；长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l/3左右，干骺端至少应对位314左右。故选D。

[单选题]患儿男，5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是

正确答案 ：C

咳嗽变异性哮喘

解析：超过连续3周的咳嗽为慢性咳嗽，造成慢性咳嗽常见的疾病有鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽，其中咳嗽变异性哮喘最常见。此患儿有过敏史，肺部可闻及干啰音，抗生素治疗无效，首先考虑咳嗽变异性哮喘。且肺炎肺部可闻及湿啰音，故不选A。毛细支气管炎主要为2岁以内小儿，以喘憋为主，故不选B。肺结核伴有结核中毒症状，如低热、盗汗等，故不选D。气管异物应有异物吸入史，此患儿无呛咳病史，故不选E。此题选C。

[单选题]医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的

正确答案 ：D

医学道德境界

解析：医德修养的目的：使医务人员逐渐达到较高的医德境界。

[单选题]免疫细胞产生、分化成熟的场所

正确答案 ：D

胸腺和骨髓

解析：记忆题，考查免疫。

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