• [单选题]房室延搁一般发生于
  • 正确答案 :C
  • 兴奋在房室交界内传导时

  • 解析:房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道,兴奋在房室交界处的传导速度最幔,这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(约需0.1秒)才能传向心室,称为房一室延搁。

  • [单选题]将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
  • 正确答案 :B
  • 量大,酸度高,消化力较强

  • 解析:食物是引起胃液分泌的生理性刺激,一般按感受食物刺激的部位,分为三个时期:头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内,可通过神经一体液调节引起胃期胃液分泌,其分泌特点:分泌量多,酸度也高,但消化力比头期的弱,但仍较强。故选B。

  • [单选题]为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是
  • 正确答案 :B
  • B超

  • 解析:定位依据B超方便且精确,选B。

  • [单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是
  • 正确答案 :E
  • 腹肌紧张,有压痛和反跳痛

  • 解析:绞窄性则有腹膜刺激征,其他选项可见于其他类型肠梗阻,如机械性肠梗阻。

  • [单选题]男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 肠结核

  • 解析:患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便。

  • [单选题]可以确诊子宫内膜异位症的是
  • 正确答案 :D
  • 病理组织学检查

  • 解析:病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。

  • [单选题]新生儿败血症的主要治疗措施是
  • 正确答案 :D
  • 应用抗生素

  • 解析:抗生素是新生儿败血症的主要治疗手段。

  • [单选题]下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素
  • 正确答案 :D
  • 身材矮小

  • 解析:多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常,妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。

  • [单选题]猩红热的皮疹出现在发热后
  • 正确答案 :B
  • 12~48小时

  • 解析:猩红热起病急骤,寒战、高热,咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血,可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期:病后12~48小时出现皮疹,弥漫性猩红色针尖大小的丘疹,皮疹间的皮肤充血发红,按之退色。面部潮红,口周苍白圈。故正确答案为B。

  • [单选题]王某,已婚妇女。停经40天,前来咨询检查结果。医生应告知下列哪项检查对早孕诊断无帮助
  • 正确答案 :E
  • 尿雌三醇测定

  • 解析:测定尿雌三醇:有助于判断胎儿胎盘单位功能状态。尿雌三醇测定在孕40天时意义不大。

  • [单选题]关于铁吸收的叙述,正确的是( )
  • 正确答案 :D
  • 二价铁较三价铁易吸收

  • 解析:在人体内,铁的吸收主要是在十二指肠及空肠上段,一般是以二价铁离子的形式被吸收,三价铁离子很难被吸收;动物性食品铁的吸收率高于植物性食品;维生素C促进铁吸收。

  • [单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
  • 正确答案 :A
  • 肾小球滤过率下降,水钠潴留

  • 解析:肾小球疾病水肿可分为肾病性水肿和肾炎性水肿,肾炎性水肿主要是由肾小球率过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常造成"球管失衡"和肾小球滤过分数下降,导致水、钠潴留。肾病行水肿主要是由于血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低引起。

  • [单选题]男,52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物,呈浸润性生长,病理诊断为膀胱腺癌,最适宜的治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 根治性膀胱切除

  • 解析:外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,表浅性(非肌层浸润性)膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗,并根据具体的肿瘤分期和病理分级,术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术,术前术后可选择性的采用全身化疗,提高疗效。

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