正确答案: A

慢性龈炎

题目：女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石(+)，牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。

解析：试题难度：1．易；2．易；3．中 题1：考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。临床表现符合慢性龈炎，而不符合妊娠期龈炎和坏死性龈炎，因没有附着丧失，因此可排除D和E的两个牙周炎的诊断。 题2：考查的知识点是慢性龈炎的治疗。慢性龈炎的治疗原则为去除病因和防止复发，在去除病因治疗中，是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为A。该患者没有合并全身疾病，因此不应全身使用抗生素，备选答案D不正确。该患者没有牙周袋，不需用备选答案B、C的治疗，也不可能用备选答案E的方法治疗。 题3：考查的知识点是妊娠期龈炎的诊断。慢性龈炎治疗后可恢复正常，5个月后再出现的症状和表现与原来不同，是另一种疾病，符合妊娠期龈炎的表现，因此选择B，而可排除A。坏死性龈炎应有牙龈坏死表现，而该病例无此表现，因此可排除C，该病例无附着丧失和牙槽骨吸收表现，因此，可排除D和E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]深龋患牙的临床表现是

食物嵌入洞内痛

解析：试题难度：易；本题考的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B选项是正确答案，其他均为干扰答案。A选项肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉，深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉；C选项意味着患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现；D、E选项均不是深龋的临床表现，因为，临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均应为正常的反应。

[单选题]检查邻面龋常用的最有效的方法是

X线片

解析：试题难度：易；本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X片线，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于X线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。

[单选题]不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是

不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包

解析：口腔癌无瘤手术原则要求整块切除癌肿【考点提示】恶性肿瘤无瘤操作原则

[单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

腐败坏死性口底蜂窝织炎

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

[多选题]两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用( )

可以作为联合用药的一种方式

可以减少不良反应的发生

可能符合用药目的

使单独用药时原有作用减弱

[单选题]"鱼和熊掌不可兼得",实际上是说明了下列哪种心理冲突( )

双趋冲突

[单选题]慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是：（ ）

胰腺和胰管钙化