[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
正确答案 :C
关节主动活动和被动活动均部分受限
[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是
正确答案 :B
胸腔穿刺抽得脓液
解析:胸腔穿刺抽得脓液对急性脓胸具有确诊意义,且可以进行病原学检查。
[单选题]患者男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中,具有诊断意义的是
正确答案 :C
前列腺液常规:WBC20~30个/HP,卵磷脂小体减少
[单选题]坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值征象是
正确答案 :C
大便隐血转阴
[单选题]发生炎性息肉最多见于
正确答案 :A
溃疡性结肠炎
解析:炎性息肉是肠黏膜长期炎症刺激增生的结果,肠阿米巴病、血吸虫病、肠结核、克罗恩病等都可引起。但炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。肠克罗恩病时肠壁充血、水肿、黏膜增厚,出现较深的溃疡与周围器官粘连。当溃疡穿透时,可形成内瘘、外瘘。溃疡性结肠炎、肠阿米巴病也可因溃疡致肠穿孔,但很少形成瘘管。肠结核导致慢性肠穿孔可形成腹腔脓肿;脓肿穿破腹壁可形成外瘘,但较少引起内瘘。
[单选题]腹部闭合性损伤,在观察期间措施不恰当的是
正确答案 :C
注射止痛剂,以防止创伤性休克
解析:疑有腹部闭合损伤的处理原则:①不随便搬运患者,以免加重伤情;②不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重;③不注射止痛剂,以免掩盖伤情;④补充血容量,防治休克;⑤注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染;⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时,胃肠减压。故选C。
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