[单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性重症胰腺炎

解析：肝浊音界存在不支持穿孔性疾病，急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水，肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。

[单选题]胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于( )

正确答案 ：B

两骨折段之一血供减弱

解析：骨折部的血液供应情况会影响愈合。两骨折段的血液供应均良好的愈合快；骨折段之一的血液供应减弱，愈合较慢；两骨折段的血液供应均减弱时不易愈合，两骨折段血液供应完全丧失或一骨折段血液供应完全丧失，骨折均不能愈合。

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外

正确答案 ：E

下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

解析：下尿路梗阻不能使精索内静脉血液受阻而形成机械性压迫。

[单选题]局灶性脂肪浸润影像表现不正确的是( )。

正确答案 ：D

可有占位效应，周围血管可见推移受压现象，肝脏边缘可见膨出

解析：局灶性脂肪浸润无占位效应，周围血管无推移受压现象，肝脏边缘无膨出。

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