• [单选题]移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量
  • 正确答案 :D
  • 1000ml


  • [单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
  • 正确答案 :C
  • 一过性LES松弛不发生于正常人

  • 解析:LES是指食管末端约3—4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。

  • [单选题]男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常,最可能的病因是
  • 正确答案 :A
  • 胃十二指肠溃疡

  • 解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。

  • [单选题]5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的
  • 正确答案 :C
  • 肥大细胞


  • [单选题]女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 原发性肝癌

  • 解析:该患者为老年患者,有乙肝病史,不规则发热,伴右上腹疼痛,查体肝区有血管杂音,故考虑原发性肝癌可能性大。

  • [多选题]慢性活动性肝炎的临床表现有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 病程超过半年

    腹胀、肝区痛

    伴关节炎、慢性肾炎

    肝功能持续异常

    常有进行性脾大

  • 解析:临床表现有(1)病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。(2)乏力,肝区疼痛,食欲不振等症状持续存在,出现肝脾肿大,质地变硬,消瘦,面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。(4肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常,浊度和絮状试验持续升高,血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常,血清蛋白电泳Υ-球蛋白明显增加,血沉也可加快。(5)有较显的肝炎症状如疲倦乏力、食欲差、腹胀等症状,肝脏多肿大、并可有脾大,多有反复发作性黄疸,面色较灰暗,前胸可见有蜘蛛痣或肝掌征。

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    推荐科目: 传染病学(副高) 小儿内科学(副高) 皮肤与性病学(副高) 放射医学(副高) 麻醉学(副高) 口腔修复学(副高) 中西医结合内科学(副高) 疾病控制(副高) 临床医学检验临床免疫(副高) 呼吸内科学(副高)
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