[单选题]可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是

正确答案 ：C

C5a

解析：C3a、CAa、C5a作为配体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增加血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩，称过敏毒素。C5a还是一种趋化因子。

[单选题]男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物

正确答案 ：D

β受体阻滞剂

解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。

[单选题]患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有

正确答案 ：E

心钠素分泌降低

[单选题]男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是

正确答案 ：D

全壁性炎症、非干酪样肉芽肿

解析：组织学克罗恩病特点为①非干酪样肉芽肿；②裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；③病变累及肠壁全层。

[单选题]下列有关白塞病的描述，哪一项不准确

正确答案 ：B

白塞病皮肤病变的组织病理表现为淋巴细胞血管炎反应

解析：白塞病皮肤病变的组织病理表现为中性粒细胞血管炎反应。

[单选题]有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的

正确答案 ：E

以上都正确

解析：系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑；皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”；银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹；系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬。

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

正确答案 ：ABDE

类风湿因子

抗角蛋白抗体

抗CCP抗体

抗核周因子

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的对RA有较高特异性的自身抗体。

[多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难

正确答案 ：ABC

食管癌

系统性硬化症

多肌炎／皮肌炎

解析：食管癌、系统性硬化症及多肌炎／皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难，而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

[多选题]关于骨质疏松症下列说法中正确的是

正确答案 ：ABCDE

骨矿含量的丢失伴有骨微结构的紊乱和破坏

骨矿密度逐年下降

女性骨质疏松的发生与雌激素缺乏有关

老年男性骨矿含量下降速度慢于老年女性

骨矿含量逐年下降

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