正确答案: EF

股前外侧皮瓣游离移植术 腹部皮瓣转移术

题目:患者男性,24岁,因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35 cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3 cm×4 cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4 cm×5 cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。

解析:4.外露无法进行负压吸引,皮瓣游离一般取股前外侧和腹部皮瓣

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于老年人皮肤的特点,叙述正确的有
  • 皮肤附属器如毛囊、汗腺及皮脂腺均衰退

    对周围环境温度调节能力差

    皮肤老化以真皮结缔组织为主

  • 解析:老年人的皮肤具有以下五个特点:(1) 干燥。由于老年人皮脂腺和汗腺的分泌功能衰退,皮脂分泌减少,导致皮肤干燥。(2) 皱纹。由于老年人表皮层细胞增殖能力下降,角质层变薄,真皮层的弹性纤维、胶原纤维以及皮下脂肪减少,导致皮肤变薄、松弛、弹性降低,产生皱纹。其中皮肤老化以真皮结缔组织为主。(3) 色斑。色素细胞位于皮肤的表皮层,随着表皮细胞代谢功能的下降或失调,老年人的皮肤容易出现色素沉着或色素减退斑。(4) 血管瘤。随着老年人皮肤功能的衰退,皮肤对毛细血管的支持作用也下降,导致血管变性,血管脆性增加,容易引发老年血管瘤或老年性紫癜。(5) 抵抗力低。由于皮肤变薄,皮肤附属器及皮脂腺等组织功能减弱,导致皮肤容易受到外界冷热、疼痛等刺激。同时,由于皮肤薄、弹性降、血管薄,导致皮肤容易在受到轻微的磕碰时就产生皮下瘀血,而且皮若受损,其修复损伤的速度也十分缓慢。故此题DE不选。

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 整形外科学(正高) 放射医学(正高) 中医内科学(正高) 中医骨伤科学(正高) 重症医学(正高) 放射卫生(正高) 妇女保健(正高) 疼痛学(正高) 核医学(正高) 康复医学(正高)
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