[单选题]女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性
正确答案 :E
咯粉红色泡沫痰
[单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
正确答案 :E
立即手术
解析:患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。
[单选题]患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为( )
正确答案 :D
右股骨颈骨折
[单选题]患者,女,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片示:右股骨颈骨折嵌插型,以下哪个体征与诊断相符( )
正确答案 :C
右下肢直腿抬高能抬离床面
解析:嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史,病人有时仍能行走,疼痛较轻,但必有一定的外旋畸形和短缩畸形,右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性,该型骨折为稳定型骨折,右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
正确答案 :D
放疗有效,不易发生恶变
解析:纤维异样增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理性骨折为特征,X线片特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应。
[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
正确答案 :D
全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
解析:骨与关节结核的手术治疗禁忌证是:①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;②有混合感染,体温高,中毒明显者;③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性,术前要用抗结核药物2~4周。
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
正确答案 :E
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理
[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
正确答案 :D
精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
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