[单选题]第11胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
正确答案 :C
腰段脊髓
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
几乎所有转移均经淋巴转移
解析:骨肉瘤的恶性程度甚高,预后极差,几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部,少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3~5年存活率仅为5%~20%。
[单选题]男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为
正确答案 :E
内固定+带血管的骨移植
解析:此患者股骨颈骨折已骨不连,而股骨头外形尚未改变,治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块,则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻,不合适。
[单选题]女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为
正确答案 :C
清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面
解析:该患者年仅60岁,仅足跟溃烂,糖尿病又在控制中,故不应考虑截肢,而应在清创后覆盖创面。因为足跟处要负重,常受摩擦,故以带血管、神经的皮瓣覆盖为好。而同侧足底内侧皮瓣移植正符合此要求,且血管、神经蒂行程短,术后包扎护理方便。
[单选题]腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是
正确答案 :C
肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
[单选题]甲状腺高功能腺瘤应采取
正确答案 :B
甲状腺局部切除
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是
正确答案 :D
输入袢急性完全性梗阻
解析:1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。
2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。
3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。
[单选题]医德与医术的关系是
正确答案 :C
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指
正确答案 :B
人体实验的危险不能超过实验带来的利益
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