正确答案: ADEG

人工肝治疗,可能出现凝血因子丢失或使用抗凝物质增加出血危险 肝功能衰竭,肝脏合成凝血因子障碍 消化道黏膜应激性缺血坏死导致出血 患者进食增多,胃肠负担加重,诱发消化道出血

题目:患者女性,66岁,因尿黄眼黄3天就诊。患者于10余天前赴宴,饮少许白酒,回家途中受凉,当天出现畏寒发热乏力,食欲减退症状,自服“感冒药”及“消炎药”(具体不详);3天后热退,出现尿黄眼黄情况。既往有胆囊结石病史。查体:体温37.1℃,心率88次/分,血压125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,精神较差,皮肤巩膜轻度黄染,未见皮疹及出血点;心肺无异常;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝右肋下2.0cm,质软,脾肋下未触及,Murphy征可疑,腹水征(一);双下肢无水肿。

解析:重型肝炎患者出现消化道出血常与患者进食不当凝血因子合成不足人工肝抗凝物质使用应激出血等有关,门静脉高压脾功能亢进骨髓病变等因素缺少依据。

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