正确答案: E
切口包扎过紧
题目:男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
解析:3.梭状芽孢杆菌属于厌氧菌,在人体内生长繁殖需具备缺氧环境,如挤压伤伴有深部肌肉损伤、上止血带时间过长或石膏包扎过紧。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括
脊柱后凸畸形,生理弧度消失
局部疼痛及压痛
功能障碍
解析:胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括:伤处局部疼痛及压痛,功能障碍,脊柱后凸畸形,生理弧度消失。
[多选题]神经肉瘤的特点包括
起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成
多发于躯干大神经近侧,可压迫神经
出现时即已ⅡB期病变
治疗以手术切除、放射治疗为主
解析:神经肉瘤同其他肉瘤一样,切面灰白色,可伴有出血、坏死,答案D描述错误。
[多选题]骨纤维肉瘤的特点
好发部位:长管状骨干骺端
X线特点:地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏
X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codman三角
解析:骨纤维肉瘤对化疗和放疗不敏感,治疗主要采用根治性切除或截肢术。在分化较差的标本中,由于肿瘤中的细胞明显多于纤维且血管较丰富,所以肿瘤组织较软、液化、充血,颜色可从白到粉红到灰色,外观可呈实质性或明显的髓样,常有出血、坏死或囊性区域,有时存在粘液样区域。本题答案BCD正确。