正确答案: E

以上均正确

题目：细胞外病原体的致病机制

解析：根据题意可知本题需识记细胞外病原体的致病机制，主要是引起感染部位的组织破坏（炎症）和产生毒素，抗细胞外病原体的免疫应答在于排除细菌及中和其毒素，主要包括抑制病原体的吸附、调理吞噬、溶菌和中和毒素等作用。结合选项分析，故本题选E。

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[单选题]股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括

3岁以内儿童

解析：3岁以内儿童股骨干骨折常采用垂直悬吊皮肤牵引。故选E。手术治疗的指征包括：非手术治疗失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；合并神经、血管损伤；老年人的骨折，不宜长期卧床者；陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放性骨折。

[单选题]痛风性关节炎早期主要病理改变发生在

关节滑膜

解析：痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，病变在关节滑膜

[单选题]女，34岁。双侧乳房胀痛5年余，胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及到不规则"包块"，来月经后症状缓解，"包块"变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是

癌变发生率高，视为癌前病变

解析：与月经有关的乳腺病多为良性病变，所以选B。