[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
正确答案 :C
Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高因素等,胚腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。
[单选题]先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项?( )
正确答案 :C
腹部肿物、黄疸、腹痛
解析:三联征是指腹部肿物、黄疸、腹痛。
[单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
正确答案 :C
炙甘草
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
正确答案 :ABC
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
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