正确答案: A

邪正的盛衰

题目：疾病的发生、发展与转归主要取决于

解析：疾病的发生或变化是邪气作用于机体造成损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。若“正能胜邪”则身体不发病。《素问·上古天真论》谓：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”若“邪胜正负”，则机体发病。《素问·评热病论篇》谓：“邪之所凑，其气必虚。”故邪正斗争及其盛衰变化对疾病的发生、发展及转归起着决定性的作用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( )

变异型心绞痛

[单选题]慢性支气管炎的临床分型是

单纯型和喘息型

解析：慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型两型，因此其他几种分型都是错误的。

[单选题]医师经执业注册后

可以从事相应的医疗、预防、保健业务

解析：第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

[单选题]由逍遥散变化为黑逍遥散，属于

药味加减和药量增减变化的联合运用

解析：黑逍遥散（《医学六书·女科要旨》）由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入地黄，且药物配伍比例也进行了相应调整。故本题选D。

[单选题]患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg（12/9.3KPa），心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是

创伤性休克早期

解析：患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂，兼有面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，心率>100次/分，收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克，据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。

[单选题]某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是

三角形，密度均匀增高的片状阴影

解析：肺不张的X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一肺叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠近后胸壁。若为上叶肺不张，则正面、侧面影均呈楔形，其尖端向下并指向肺门。若为右侧中叶的肺不张，其正面阴影呈三角形，底部位于心影的右缘，尖端指向外侧；其侧影为一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，尖端向后及向上。故本题选E。

[单选题]下列各项，不支持艾滋病诊断的是

皮肤黏膜出血

解析：艾滋病的临床表现主要有5种：体质性疾病、神经系统症状、严重的细胞免疫缺陷出现的各种机会性感染、免疫缺陷继发的肿瘤和免疫缺陷并发的其他疾病。并且艾滋病毒只侵犯免疫细胞，对血小板无影响，因此可以不出现皮肤黏膜出血。故本题选D。

[单选题]下列疗效最好的渗透性利尿药物是

甘露醇

解析：甘露醇注射液作为高渗降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药，具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压和眼内压，从肾小球滤过后，不易被肾上球重吸收，使尿渗透压增高，带出大量水份而脱水，用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿，大面积烧伤后引起的水肿，肾功能衰竭引起的腹水青光眼。