[单选题]个体在生活中遇到的重大正性生活变化和负性生活危机，称为

正确答案 ：A

生活事件

解析：生活事件：是指人们在日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动，结婚，升学，亲人亡故等。

[单选题]男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++).尿红细胞2～3个/HP。B超示左肾8.9cm×48cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

正确答案 ：C

慢性肾小球肾炎（CKD5期）

解析：患者有血尿，蛋白尿，肌酐非常高，考虑为肾功能不全，患者有头晕、乏力、心悸、牙龈出血等症状，且B超提示双肾皮质变薄，表明肾功能不全发生时间较长，出现了血液系统并发症。故考虑慢性肾衰竭。慢性肾衰竭病理分期：①肾功能代偿期血肌酐(Scr)在133～177μmol/L(2mg/dl)。相当于CKD2期。②肾功能不全期血肌酐(Scr)水平上升至177μmol/L(2mg/dl)以上，相当于CKD3期。③肾功能衰竭期Scr升至442μmol/L(5mg/dl)以上，相当于CKD4期。④尿毒症终末期Scr升至707μmol/L以上，相当于CKD5期。患者血肌酐879μmol/L。故为CKD5期。因此本题选C。

[单选题]临产后起主要作用的产力是

正确答案 ：C

子宫收缩力

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出，其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。

[单选题]给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生的是

正确答案 ：A

溶血反应

解析：急性溶血反应是最常见的严重输血不良反应，临床表现常见有发热、寒战、烦躁、心率加快、低血压、呼吸困难、腰痛或背痛、血红蛋白尿、少尿、输血部位疼痛或灼痛、出血倾向。

[单选题]关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是

正确答案 ：D

严格控制钠盐入量，防止水肿加重

解析：重度妊娠高血压患者应住院治疗，防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。

[单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

正确答案 ：E

食管癌

解析：患者老年男性出现吞咽困难症状，钡餐示食管下段黏膜紊乱、部分管壁僵硬，考虑为食管癌。

[单选题]女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是

正确答案 ：A

一氧化碳中毒

解析：患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。

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