正确答案: E

把维护所有人群的健康权益放在首位道德观

题目：基层工作者的行为规范不包括

解析：基层工作者的行为规范尊重病人人格，开展人性化服务和连续性服务、言传身教，以身作则，做好宣传工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责、勤俭节约卫生资源、树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸部损伤后，胸壁软化见于

多根多处肋骨骨折

解析：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要因素。

[单选题]下列哪个药物不是选择性5-HT再摄取抑制剂

文拉法辛

解析：选择性5-HT再摄取抑制剂主要有：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。适应证为：各种类型的、不同程度的抑郁障碍；焦虑症、惊恐障碍、疑病症、恐怖症、强迫症等。文拉法辛为5-HT及NE再摄取抑制剂，适应证为：重症抑郁障碍，焦虑障碍。故选D。

[单选题]尺神经损伤

爪形手畸形

解析：尺神经损伤腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]女，10个月。发热、咳嗽3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验(+++)最可能的原因是

有活动性结核病

解析：结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。故选C。

[单选题]男，28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10/HP，白细胞3~5/HP，BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血红蛋白65g/L。首先考虑的诊断为

慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭

解析：患者7岁时曾发现蛋白尿，为慢性病程，有蛋白尿、血尿、水肿与高血压四项肾小球病的基本临床表现，尤其血肌酐显著升高，达到860μmol/L，故慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭诊断确立。肾病综合征为大量蛋白尿(>3.5g/d)伴低蛋白血症(ALB<30g/L)，患者不符合；无尿路感染史，尿沉渣无白细胞，可排除肾盂肾炎；高血压病肾损害多先有高血压，本患者7岁发病，故可除外。

[单选题]可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是

副主任医师

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条：具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。

[单选题]患者，女，36岁。肺炎2天，痰细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是

万古霉素

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎应选用万古霉素、替考拉宁和奈唑胺等。

[单选题]硅沉着病的特征性病理改变是

矽结节

解析：硅沉着病是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。硅沉着病是肺尘埃沉着病中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。