[单选题]患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为
正确答案 :D
肥厚型心肌病
解析:临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、E项通过超声心动图可检测出。故选D。
[单选题]患者女,40岁。脸色苍白、乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查
正确答案 :A
动态功能抑制试验
解析:抑制试验多适用于分泌亢进的情况,该患者疑为内分泌腺体功能低下,故不需做该项检查,其他几项可帮助鉴别诊断其病因。故选A。
[单选题]女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑并伴有肘、膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到
正确答案 :B
15岁
解析:结合患者的临床症状及实验室检查,诊断为风湿性心脏病,长效青霉素肌内注射,直到末次风湿热发作后5年,已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。
[单选题]根据某人的书信推断他当时的心理发展水平、情绪状态,这种方法属于
正确答案 :A
作品分析法
解析:作品分析法: 所谓“作品”是指被评估者在日常生活中创 作的日记、书信、图画、手工艺品等,也包括生活和劳 动中所做的事情和生产的其他物品。被评估者的作品反 映了他(她)的心理发展水平、心理特征、行为模式以 及当时的心理状态等方面的内容。通过分析这些作品,可以对被评估者的这些方面做出有效评估。 被评估者的 作品也可以作为一种客观依据加以保存。故本题答案选A
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
正确答案 :E
要取得疗效至少要使用5天
解析:应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量冲击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。维持不宜超过48小时,否则,有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等并发症的危险。故本题选E项。
[单选题]患者,42岁,女性;近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛,以面部、上下颌部最为明显,疼痛时面部伴有抽搐,口角偏斜,间歇期完全正常,考虑三叉神经痛,首选药物应是
正确答案 :B
卡马西平
解析:卡马西平为三叉神经痛的首选用药,以小剂量开始逐渐递增,直至疼痛停止,随后再逐渐减量找出最小有效量维持。
[单选题]符合良性高血压血管病变的是
正确答案 :E
细动脉玻璃样变性
解析:细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变,是良性高血压病的基本病变。
【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病,根据病变进程可将本病分为三期:功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。
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