[单选题]谵妄的病理机制主要是 ( )

正确答案 ：E

脑神经细胞急性代谢紊乱

解析：谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能被削弱。这时，影响大脑内环境，导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。有时环境变化也会促发谵妄，比如更换住所或照料者改变。选E

[单选题]下列哪些不属于CCMD－3诊断标准的内涵标准

正确答案 ：E

排除标准

解析：诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分。内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标，其中症状学指标是最基本的，又分必备症状和伴随症状。

[单选题]不会出现注意力减弱的情况是

正确答案 ：C

躁狂症

解析：躁狂症患者注意力障碍多表现为注意力的随境转移，主动注意不能持久，一般不会出现注意力减退。

[多选题]抽动障碍的主要临床类型包括

正确答案 ：BCD

短暂性抽动障碍

慢性运动或发声抽动障碍

发声与多种运动联合抽动

解析：一过性抽动障碍、慢性抽动障碍和发生与多种运动联合抽动障碍是抽动障碍的3种主要临床类型

[单选题]一22岁女孩表现为极端地限制饮食，但有时出现发作性暴食，随后又自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴有焦虑、忧郁情绪，则该患者的诊断可能为 ( )

正确答案 ：B

神经性厌食

解析：患者以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，诱发呕吐，符合神经性厌食的诊断标准。

[单选题]病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却故意用力紧闭双唇，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状最贴切的描述是

正确答案 ：B

主动违拗

解析：该患者处于不语状态，对医生的提问均不作答，处于缄默状态，在此基础上，患者对于外界的要求不仅不执行，还表现出相反的行为(故意用力紧闭)，属于主动违拗。而被动违拗是指患者对外界的要求不予理睬，不作行为反应。患者虽然处于精神运动性抑制状态，但是否达到木僵程度，尚难判断。作态是指古怪、愚蠢、幼稚做作的行为、姿态、步态及表情。

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

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