正确答案: ABCDEF
题目: 患者男性,20岁。3天前剧烈运动后感双侧腰部酸痛伴低热,2天前出现恶心、呕吐胃内容物,尿量渐减少至300ml/d,尿色黄,无血尿、酱油色尿等,无皮疹、关节痛。平素体健,无家族肾脏病史,无药物服用史,无特殊物质接触史。查体:T 37.5℃,BP 140/80mmHg,神志清,颜面部、眼睑、双下肢无水肿,心、肺、腹及神经系统检查未见异常。经检查初诊为急性肾损伤。
解析:为确诊肾性急性肾损伤(AKI),并排除肾小球肾炎、肾前性AKI、肾后性AKI及其他肾性AKI,必须判断肾脏结构与功能障碍状态,并排除泌尿系统其他病理状况。因此须进行血常规、血生化、尿液分析及血清免疫学检查,以及肾脏超声检查,必要时应进行肾活检。
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