• [单选题]女,42岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状有下午和劳累后加重。为明确诊断(重症肌无力),需完善的检查不包括
  • 正确答案 :B
  • 血清铜

  • 解析:对诊断有疑问的病例可用下列检查进一步明确诊断:疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、单纤维肌电图。因重症肌无力常伴发胸腺瘤,纵隔CT可作为常规检查,与疾病诊断无关。

  • [单选题]组成核酸的基本结构单位是
  • 正确答案 :C
  • 核苷酸

  • 解析:组成核酸的基本结构单位是核苷酸

  • [单选题]相对于一般契约关系而言,医生在医患关系负有更重的义务,但这些义务中不包括
  • 正确答案 :C
  • 披露义务

  • 解析:医生应保护患者隐私,无披露义务。   【避错】在医患间契约关系中医生对患者有保密义务而非披露义务。

  • [单选题]与肿瘤免疫逃逸无关的因素是
  • 正确答案 :D
  • 不能诱导有效抗体应答

  • 解析:突变细胞部分可通过机体免疫系统识别和杀伤,部分可通过多种机制逃避免疫系统的识别和清除,导致肿瘤的形成。这些逃避免疫系统的机制包括:肿瘤细胞的抗原缺失和抗原调变,肿瘤细胞表达的抗原与正常蛋白差别很小,故免疫原性弱,无法诱发机体产生足够强度的抗肿瘤免疫应答清除肿瘤细胞(E选项);肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达低下(C选项);肿瘤细胞共刺激信号异常(A选项);肿瘤细胞表达或分泌免疫抑制分子(B选项);肿瘤细胞的抗凋亡作用;某些肿瘤细胞表面可表达FasL和抑制性分子,诱导肿瘤特异性T细胞凋亡和抑制T细胞的活化与增殖;肿瘤细胞通过主动诱导荷瘤机体产生Treg和髓源性抑制细胞抑制机体的免疫应答。

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