[单选题]男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是

正确答案 ：B

Ⅱ级

解析：按美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准，该患者左心室射血分数降低明显，但目前仅在较重的体力活动后出现症状，属于体力活动轻度受限，心功能诊断以Ⅱ级较为合理。

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)

解析：颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。

[单选题]下列哪项不是人们最佳睡眠时间：

正确答案 ：C

巳时

[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

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