正确答案: E

胡桃夹综合征

题目:患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。

解析:左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征。是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识,常易误诊为肾小球肾炎,但尿红细胞形态为非肾小球性可予以鉴别。据统计,胡桃夹现象多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见,男女比例约为24:5。超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上,即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断。CDFI:左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉,彩色血流呈暗红色,受压段静脉血流明亮,明显变细。频谱多普勒:于左肾静脉受压段狭窄处取样,可见频谱呈"城垛样"改变。心脏收缩时由于肠系膜上动脉和腹主动脉管径增宽,对该段左肾静脉压迫加重,管腔变窄,血流加速;心脏舒张时动脉收缩,对该段左肾静脉压迫减轻,血流速度减慢。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列超声图像特征中哪项不是乳腺癌的典型表现
  • 肿块的纵横比<1

  • 解析:乳腺癌的典型超声图像表现为:腺体层内不均质减弱回声,边界不清,纵横比大于1,内见细小钙化,呈浸润性生长,彩色多普勒显示肿块内部和周边血流信号丰富。

  • [单选题]频谱多普勒的灰度值反映的是
  • 取样容积中红细胞的相对分布数量

  • 解析:频谱多普勒的灰度值反映了取样容积内相同速度红细胞的数量。速度相同的血细胞数目多,则背向散射回声强,灰阶级高(显示较亮),反之回声弱,灰阶级数低(显示较暗)。

  • [单选题]关于房间隔缺损的血流频谱,不正确的是
  • 应采用CW检测

  • 解析:房间隔缺损过隔血流速度低,应用脉冲多普勒检测。

  • [单选题]国家鼓励下列人员率先献血
  • 现役军人


  • [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指
  • 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍


  • [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
  • 以上都是


  • [单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
  • 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 广西住院医师规培(麻醉科) 广西住院医师规培(中医全科) 广西住院医师规培(全科) 广西住院医师规培(精神科) 广西住院医师规培(耳鼻咽喉科) 广西住院医师规培(神经内科) 广西住院医师规培(广西公共卫生 住院医师规培考试) 广西住院医规培师(神经外科) 广西住院医规培师(皮肤科) 广西住院医规培师(口腔病理科)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号