[单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是

正确答案 ：A

消除了神经性胃酸及胃泌素分泌

解析：溃疡病的发病原因比较复杂，为多方面因素综合作用所引起，但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激，可以使大脑过度兴奋或疲劳，以致使皮层和皮层下中枢协调失常，进而引起自主神经功能紊乱，表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下，引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌；而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态，引起乙酰胆碱的释放，直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时，迷走神经兴奋也刺激窦部，引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌，间接地产生胃酸。根据上述观点，多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡，既可降低胃酸，减少溃疡复发，又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者，主要表现局部胃窦相分泌，胃酸并不很高，故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可，不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行，它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合，才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术，幽门成形术，胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。

[单选题]术中发现直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，最适宜的手术选择是

正确答案 ：E

仅做乙状结肠造口术

解析：1984年，我国结、直肠癌分期如下：Dukes A1：局限于黏膜内，达黏膜下层；Dukes A2：累及浅肌层，但未穿透浆膜；Dukes A3：累及深肌层，但未穿透浆膜；Dukes B：穿透肠壁，无淋巴结转移；Dukes C：穿透肠壁，转移至结肠壁、结肠旁、系膜和系膜根部淋巴结；Dukes D：远处或腹腔转移，广泛浸润无法切除。术中发现患者的直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，属于D期，故仅能做乙状结肠造口术。故答案应选E。

[单选题]对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是

正确答案 ：E

以上都是正确的

解析：先天性髋脱位的原因迄今不明，据研究与遗传、环境、产后等因素有关。是一种较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多。病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变。治疗越早，效果越好。

[多选题]新生儿肠旋转不良主要死亡原因是

正确答案 ：ABC

合并其他严重畸形

低体重儿

广泛性肠坏死和穿孔

解析：先天性肠旋转不良是胚胎期射在肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。主要死因是：合并其他严重畸形，低体重儿，广泛性肠坏死和穿孔。【避错】其他情况不是主要的死亡原因

[单选题]关于房性期前收缩的描述不正确的是

正确答案 ：D

异位P波后肯定有QRS-T波群

[多选题]尿胆原阳性的疾病有

正确答案 ：BDE

顽固性便秘

溶血性贫血

肝硬化

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

正确答案 ：ABC

舌色

舌形

舌态

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