正确答案: D
病人采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°的体位
题目:某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。
解析:病人采取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位,答案D描述错误。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应证是
腹壁缺损大,疝环较松
老年、体弱或伴有严重疾病,估计肠管无绞窄
嵌顿时间在4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激症状
解析:嵌顿疝试行手法复位应嵌顿时间在4小时内,且局部压痛不明显,无腹膜刺激症状的。答案DE描述明显错误。
[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有
重度缺水
代谢性酸中毒
麻痹性肠梗阻
休克
解析:当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒,本题答案选择ABDE。
[多选题]有关上消化道出血的叙述中,正确的是
经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,应早期剖腹探查
80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
急诊手术的首要目的是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术
术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
解析:对于上消化道出血,经止血药物及三腔管止血等保守治疗后,80%的患者可经非手术治疗达到止血目的,如出血不能有效控制,血压、脉搏不能稳定,应早期剖腹探查,术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查,急诊手术的首要目的是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术,本题答案选择ABCD。
[多选题]影响不育症预后的因素包括
不育持续的时间
是原发性还是继发性不育
精液分析的结果
配偶的年龄、生育状况
解析:影响不育症预后的因素包括、不育持续的时间、是原发性还是继发性不育、精液分析的结果、配偶的年龄、生育状况、前列腺炎对生育的影响一般
[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括( )
经非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
腹腔内原发病严重,如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状
腹膜炎病因不明,无局限趋势者
解析:手术适应:1 经上述非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。