正确答案: D

行为生活方式因素

题目：20世纪后期以来，影响健康最主要的因素是( )

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[单选题]机体在免疫应答过程中，最先能检出的Ig的是( )

IgM

[单选题]下列不属于病人的人群是

有病不治，坚持正常工作的人

解析：病人是社会人群中与医疗卫生系统发生关系的那些有疾病行为、求医行为和治疗行为的社会人群。虽有疾病行为，但是没有与医疗系统发生联系也不能称之为病人。

[单选题]男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L,Tbil为40μmol／L,HBsAg(+).最有可能的诊断是

慢性乙型肝炎

解析：此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。

[单选题]女性，62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧，发热38℃，痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染，关于病原体的估计下列哪种是不常见的

产碱杆菌

[单选题]下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是

血清抗甲状腺微粒体抗体测定

解析：血清抗甲状腺微粒体抗体测定属病因诊断。

[单选题]女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法

甲状腺次全切除术

解析：妊娠早、中期，甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等，而妊娠又加重甲亢，一般需手术治疗。抗甲状腺药物及放射性碘治疗对胎儿有影响，不宜采用。

[单选题]抽取胎儿血液不能诊断

脊柱裂

[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

1946年《纽伦堡法典》