• [单选题]患者,男性,20岁。颈部刀伤后1小时。查体:呼吸困难,颈部横切口,皮下触及捻发音。诊断考虑
  • 正确答案 :B
  • 气管损伤

  • 解析:气管损伤气体漏至皮下形成捻发音。

  • [单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 大量输血

  • 解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。

  • [单选题]目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主
  • 正确答案 :C
  • 手术切除

  • 解析:手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段,凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

  • [单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误
  • 正确答案 :C
  • X线片肿瘤钙化多见

  • 解析:颅内原发性淋巴瘤头颅X线片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。

  • [单选题]张力性(高压性)气胸的胸腔压力为
  • 正确答案 :E
  • 伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压

  • 解析:张力性气胸多为支气管破裂,漏气呈周期性间歇性,即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开,漏气进入胸腔;呼气时裂口合拢而口鼻开放,所以胸内气体无从排除,肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始,气体积聚张力升高,胸内负压越来越低直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出,肺在整个呼吸周期都受压缩,患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压,而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱,传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。A错在持续二字;BCD则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。

  • [单选题]1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是
  • 正确答案 :D
  • Simpson


  • [单选题]右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最佳体位是
  • 正确答案 :E
  • 大腿外旋外展,髋屈曲位牵引


  • [单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
  • 正确答案 :B
  • 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

  • 解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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