[单选题]患者男，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次/分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是( )

正确答案 ：D

血行播散型肺结核

解析：患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺（发病工龄10年以上），未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病，再加上X线片示两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血。此与题千中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。

[单选题]人体试验必须坚持( )

正确答案 ：D

受试者知情同意

解析：人体试验必须遵循以下道德原则：1.医学目的的原则；2.知情同意的原则；3.维护受试者利益的原则；4.随机对照的原则。

[单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR为

正确答案 ：B

9.67

解析：OR=c/b=29/3=9.67

[单选题]女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

正确答案 ：A

250kJ/kg(60kcal/kg)

解析：中度及重度营养不良可参考原来的饮食情况，从每日167～250kJ/kg开始，并根据情况逐渐少量增加。

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