• [单选题]气管切开术后最常见的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 皮下气肿

  • 解析:气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等,其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有:①过多分离气管前软组织;②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧;③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近,重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展,可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线,以利气体逸出。

  • [单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
  • 正确答案 :C
  • 颈动脉创伤性栓塞

  • 解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

  • [单选题]半规管的生理功能是感受
  • 正确答案 :B
  • 角减速、角加速度

  • 解析:半规管排列特点为每侧的半规管所围成的平面基本垂直,半规管平面与眼外肌平面相近,故从半规管的效应来看,可感受空间任何方向(平面)的角加(减)速度

  • [单选题]阿司匹林的pKa=3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约( )
  • 正确答案 :C
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