正确答案: BCDEF
题目: 患者男性,35岁,反复乏力、食欲缺乏2年,黄疸进行性加深1个月,腹胀、尿量减少1周。近期无感冒发热,无输血史。查体:神清,精神差,体温36℃,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT150U/L;AST230U/L;Alb29g/L;TBIL460μmol/L;DBIL220μmol/L。
解析:结合临床症状和初步的实验室检查结果,主要考虑肝脏疾病。输血不当、疟疾、变态反应等原因可造成溶血性黄疸,实验室检查表现为总胆红素增高,间接胆红素高度增加,直接胆红素正常或微增,而本病例三者均明显增高,结合主诉,可排除溶血性黄疸。
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