正确答案: D

立即用去甲肾上腺素

题目:患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是

解析:患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜
  • 支链氨基酸


  • [单选题]喉罩不适合下列哪种情况
  • 以上全是


  • [单选题]11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是
  • 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度


  • [单选题]下列哪项不是体循环淤血的症状或体征
  • 呼吸困难

  • 解析:A、B、C、E均为体循环淤血的症状或体征,呼吸困难出现在肺循环淤血的时候,伴随左心功能不全的时候出现。

  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


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